ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลหลายประการ บางครั้งภาวะสุขภาพที่มีอยู่ของผู้หญิงมีส่วนทำให้เกิดปัญหา บางครั้งเงื่อนไขใหม่เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและร่างกายที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอหากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ต่อไปนี้

การแท้งบุตร

การแท้งบุตรคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ไม่ทราบสาเหตุของการแท้งบุตรเสมอไป การแท้งบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก ซึ่งก็คือ 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ความผิดปกติของโครโมโซมสามารถป้องกันการพัฒนาที่เหมาะสมของไข่ที่ปฏิสนธิได้ หรือปัญหาทางร่างกายกับระบบสืบพันธุ์ของสตรีก็อาจทำให้ทารกแข็งแรงเติบโตได้ยาก

การแท้งบุตรบางครั้งเรียกว่าการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากร่างกายกำจัดตัวอ่อนในครรภ์เหมือนกับการทำแท้งตามขั้นตอน สัญญาณของการแท้งบุตรที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงการลดอาการปวดท้องและตะคริวและการหายตัวไปของการตั้งครรภ์อาการเช่นอาการแพ้ท้อง

การแท้งบุตรส่วนใหญ่ไม่ต้องการการผ่าตัด เมื่อการแท้งเกิดขึ้นภายใน 12 สัปดาห์ เนื้อเยื่อมักจะละลายหรือผ่านไปได้เองโดยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม บางคนจะต้องใช้ยาหรือขั้นตอนเล็ก ๆ น้อย ๆ ในสำนักงานหรือห้องปฏิบัติการเพื่อช่วยให้มีทางเดินของเนื้อเยื่อ

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ไข่ที่ปฏิสนธิที่ฝังไว้นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่ทั่วไป settles ในหนึ่งในท่อนำไข่ เนื่องจากพื้นที่จำกัดและขาดเนื้อเยื่อบำรุงเลี้ยง ทารกในครรภ์จึงไม่สามารถเติบโตได้อย่างเหมาะสม การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและทำลายระบบสืบพันธุ์ของสตรี และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในขณะที่ทารกในครรภ์เติบโตต่อไป อาจทำให้ท่อนำไข่แตก ส่งผลให้มีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง (ตกเลือด)

ทารกในครรภ์จะไม่รอดในการตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัดและการใช้ยาเป็นสิ่งที่จำเป็น เช่นเดียวกับการตรวจสอบระบบสืบพันธุ์ของสตรีอย่างรอบคอบโดยนรีแพทย์ สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกรวมถึงภาวะที่เนื้อเยื่อเซลล์ที่มักจะเติบโตในมดลูกเติบโตในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (endometriosis) และทำให้เกิดแผลเป็นที่ท่อนำไข่จากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ครั้งก่อน

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างตั้งครรภ์ หมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานหลังตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 2 เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดจากการดื้อต่ออินซูลิน (ร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนอินซูลินอย่างถูกต้อง) สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ที่เห็นได้ชัดเจน

แม้ว่าผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี แต่ภาวะดังกล่าวสามารถเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกจะมีร่างกายที่ใหญ่กว่าปกติได้

ความเสี่ยงต่อสุขภาพอื่น ๆ ต่อทารก ได้แก่ :

  • โรคดีซ่าน
  • กลุ่มอาการหายใจลำบาก
  • แร่ธาตุในเลือดต่ำผิดปกติ
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์รักษาได้โดยการเปลี่ยนแปลงอาหารและการเฝ้าติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด อาจจำเป็นต้องใช้ยารับประทานเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด เป้าหมายคือการรักษาระดับน้ำตาลของมารดาให้อยู่ในช่วงปกติตลอดระยะเวลาที่เหลือของการตั้งครรภ์

ปากมดลูกไม่แข็งแรง

ทารกที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันอย่างต่อเนื่องต่อปากมดลูกของหญิงตั้งครรภ์ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ความดันจะมากเกินไปที่ปากมดลูกจะรับได้ ซึ่งจะทำให้ปากมดลูกเปิดก่อนที่ทารกจะพร้อมจะคลอด ซึ่งเรียกว่า ปากมดลูกไม่เพียงพอ หรือ ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์ซับซ้อนโดยปากมดลูกไม่เพียงพอหรือเคยผ่าตัดปากมดลูกจะอ่อนแอที่สุด

อาการมักจะคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจง ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีปากมดลูกไม่เพียงพอไม่ทราบว่าปากมดลูกจะบางหรือสั้นลง จุดเด่นของอาการนี้คือไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนรายงานว่ารู้สึกกดดันหรือเป็นตะคริวเล็กน้อย

ไม่เพียงพอปากมดลูกมีการวินิจฉัยโดยการวัดความยาวของปากมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์ การรักษาอาจรวมถึงการนอนพัก การใส่ยาเหน็บทางช่องคลอดของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หรือกระบวนการที่เรียกว่า cerclage cerclage เป็นการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ โดยเย็บแถบด้ายที่แข็งแรงรอบปากมดลูกเพื่อเสริมความแข็งแรงและปิดไว้

การรักษาภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ความยาวของปากมดลูก อายุครรภ์ และผลลัพธ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน หากคุณเคยตั้งครรภ์มาก่อน

รกลอกตัว

รกลอกตัวเกิดขึ้นเมื่อรกทั้งหมดหรือบางส่วนแยกออกจากมดลูกก่อนที่ทารกจะเกิด การแยกตัวนี้หมายความว่าทารกในครรภ์ไม่สามารถได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่เหมาะสม การหยุดชะงักของรกเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ อาการทั่วไป ได้แก่ เลือดออกทางช่องคลอด การหดตัว และปวดท้อง

ไม่มีคำตอบที่แน่ชัดว่าเหตุใดจึงเกิดการกระเพื่อม คิดว่าการบาดเจ็บทางร่างกายสามารถทำลายรกได้ ความดันโลหิตสูงยังสามารถทำลายการเชื่อมต่อระหว่างรกกับมดลูกได้

มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการกะทันหัน หญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะมีอาการกะทันหันมากขึ้น นี่เป็นความจริงสำหรับปัญหาความดันโลหิตที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่นความดันโลหิตสูงเรื้อรังและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ)

โอกาสที่จะเกิดการกะทันหันนั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับจำนวนและธรรมชาติของการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณ ยิ่งคุณมีทารกมากเท่าไหร่ ความเสี่ยงของการกะทันหันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ที่สำคัญกว่านั้น หากคุณเคยมีอาการกะทันหันหนึ่งครั้งในอดีต คุณมีโอกาสประมาณ 1 ใน 10 ที่จะเกิดอาการกะทันหันในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณ

ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรกลอกตัว ได้แก่ การสูบบุหรี่และการใช้ยา

รกชั้นต่ำ

Placenta previaเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่พบได้ไม่บ่อยนัก ซึ่งเกิดขึ้นได้หากรกเกาะติดกับผนังมดลูกของสตรีส่วนล่าง บางส่วนหรือทั้งหมดปกคลุมปากมดลูก เมื่อมันเกิดขึ้น มันมักจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองหรือสาม

ผู้หญิงบางคนมีรกอยู่ต่ำในการตั้งครรภ์ระยะแรกอย่างไรก็ตาม แพทย์จะตรวจสอบสภาพ แต่บ่อยครั้งที่รกจะเคลื่อนที่ไปยังที่ที่เหมาะสมโดยไม่มีการแทรกแซงใดๆ

รกเกาะต่ำจะกลายเป็นภาวะที่ร้ายแรงมากขึ้นในไตรมาสที่สองหรือสาม อาจทำให้เลือดออกทางช่องคลอดหนักได้ หากไม่ได้รับการรักษา รกเกาะต่ำอาจทำให้เลือดออกมากจนทำให้มารดาช็อกหรือถึงแก่ชีวิตได้ โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่สามารถรับรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสม

น้ำคร่ำน้อยหรือมากเกินไป

น้ำคร่ำหนุนมดลูกเพื่อให้ทารกในครรภ์ปลอดภัยจากการบาดเจ็บ ยังช่วยรักษาอุณหภูมิภายในมดลูกอีกด้วย การมีน้ำคร่ำน้อยเกินไป (oligohydramnios) หรือมีน้ำคร่ำมากเกินไป (polyhydramnios) จะรบกวนการทำงานปกติของมดลูก

น้ำคร่ำต่ำสามารถป้องกันไม่ให้ทารกพัฒนากล้ามเนื้อ แขนขาปอดและส่งผลต่อระบบย่อยอาหารได้อย่างเหมาะสม

กรณีที่มีน้ำคร่ำมากเกินไปส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดปัญหา ในบางกรณี น้ำคร่ำมากเกินไปอาจทำให้:

  • ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
  • รกลอกตัว
  • การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตร
  • ตกเลือดหลังคลอด (เลือดออกหลังคลอด)

มักตรวจพบการขาดของเหลวหรือของเหลวส่วนเกินในช่วงไตรมาสที่ 2 เมื่อทารกในครรภ์เริ่มฝึกการหายใจและดูดน้ำคร่ำ สำหรับผู้ที่มีน้ำคร่ำน้อยเกินไป น้ำเกลืออาจถูกสูบเข้าไปในถุงน้ำคร่ำเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการบีบอัดหรือการบาดเจ็บที่อวัยวะของเด็กระหว่างการคลอด

สำหรับผู้ที่มีน้ำคร่ำมากเกินไป สามารถใช้ยาเพื่อลดการผลิตของเหลวได้ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนในการระบายของเหลวส่วนเกิน (การเจาะน้ำคร่ำ) ไม่ว่าในกรณีใด หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องตั้งครรภ์โดยการกระตุ้นหรือการผ่าตัดคลอด

ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่มีความดันโลหิตสูงและระดับโปรตีนสูงในปัสสาวะของผู้หญิง โดยทั่วไปแล้วจะพัฒนาในการตั้งครรภ์ภายหลัง หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ มันสามารถพัฒนาเร็วขึ้นในการตั้งครรภ์ หรือแม้แต่หลังคลอด แพทย์ไม่แน่ใจว่าภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดจากอะไร และอาจพบได้ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ในกรณีที่ร้ายแรง อาการอาจรวมถึง:

  • ปวดหัวอย่างรุนแรง
  • สูญเสียการมองเห็นภาพซ้อนหรือชั่วคราว
  • ปวดท้องตอนบน
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ปัสสาวะออกลดลง
  • น้ำหนักขึ้นกะทันหัน
  • บวมที่ใบหน้าและมือ

คุณควรโทรหาแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ตาพร่ามัว หรือปวดท้อง

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ภาวะครรภ์เป็นพิษจะไม่ส่งผลต่อสุขภาพของทารก อย่างไรก็ตาม ภาวะครรภ์เป็นพิษบางกรณีสามารถป้องกันไม่ให้รกได้รับเลือดเพียงพอ ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงทั้งในมารดาและทารก ภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ได้แก่ :

  • เติบโตช้า
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
  • การคลอดก่อนกำหนด
  • หายใจลำบากสำหรับทารก
  • รกลอกตัว
  • HELLP ซินโดรม
  • eclampsia หรืออาการชัก

การรักษาที่แนะนำสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดทารกและรกเพื่อป้องกันไม่ให้โรคดำเนินไป แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์เกี่ยวกับระยะเวลาในการคลอด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รอการคลอดเพื่อให้ทารกสามารถเติบโตเต็มที่ต่อไป ในกรณีนี้ การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจะเกิดขึ้นเพื่อความปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อย

บางครั้งใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูง (ยาลดความดันโลหิต) และสามารถใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกเติบโตเต็มที่เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดก่อนกำหนด ยาต้านอาการชักในหลายกรณี อาการชักอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงสำหรับทั้งแม่และเด็ก

คลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนดถือเป็นการคลอดก่อนกำหนดเมื่อเกิดขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์และก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตามเนื้อผ้า การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวของมดลูกเป็นประจำเกี่ยวข้องกับการเปิด (การขยาย) หรือการผอมบาง (การหลุดพ้น) ของปากมดลูก

การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม หนึ่งในสี่เป็นผลมาจากการตัดสินใจโดยเจตนา กรณีเหล่านี้มักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนในมารดาหรือทารก พวกเขาได้รับการรักษาที่ดีที่สุดโดยดำเนินการคลอดแม้ว่าแม่จะยังไม่ถึงกำหนด

การคลอดก่อนกำหนดต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที ผู้หญิงที่มีอาการของการคลอดก่อนกำหนดอาจถูกนอนพักบนเตียงหรือได้รับยาเพื่อหยุดการหดตัว หลายคนไปส่งมอบตามกำหนด

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตร ได้แก่:

  • สูบบุหรี่
  • การดูแลก่อนคลอดไม่เพียงพอ
  • ประวัติการทำแท้งหลายครั้ง
  • ประวัติการคลอดก่อนกำหนด
  • ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ
  • เนื้องอกในมดลูก
  • ทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้ออื่น ๆ

ลิ่มเลือดอุดตัน

ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำเป็นลิ่มเลือดที่ปกติพัฒนาในหลอดเลือดดำที่ขา ผู้หญิงมักเป็นลิ่มเลือดได้ง่ายตลอดการตั้งครรภ์และการคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลัง (หลังคลอด) ร่างกายจะเพิ่มความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดในระหว่างการคลอดบุตร และบางครั้งมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้เลือดในร่างกายส่วนล่างกลับคืนสู่หัวใจได้ยาก การอุดตันใกล้พื้นผิวเป็นเรื่องปกติมากขึ้น การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกมีอันตรายมากกว่าและพบได้น้อยกว่ามาก

ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดมากขึ้นหาก:

  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน
  • มากกว่า30
  • มีการส่งมอบก่อนหน้านี้สามครั้งขึ้นไป
  • ถูกกักตัวอยู่บนเตียง
  • มีน้ำหนักเกิน
  • เคยผ่าคลอดมาก่อน
  • ควัน

การตั้งครรภ์ฟันกราม

การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามเป็นความผิดปกติของรก เมื่อมวลผิดปกติแทนที่จะเป็นตัวอ่อนปกติก่อตัวขึ้นภายในมดลูกหลังจากการปฏิสนธิ เรียกอีกอย่างว่าโรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามนั้นหายาก

การตั้งครรภ์ฟันกรามมีสองประเภท: สมบูรณ์และบางส่วน การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามสมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อสเปิร์มปฏิสนธิกับไข่เปล่า รกจะเติบโตและผลิตฮอร์โมนเอชซีจีในครรภ์ แต่ไม่มีทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์แบบบางส่วนของฟันกรามเกิดขึ้นเมื่อมวลก่อตัวขึ้นซึ่งมีทั้งเซลล์ที่ผิดปกติและตัวอ่อนที่มีข้อบกพร่องรุนแรง ในกรณีนี้ มวลที่เติบโตผิดปกติจะเอาชนะทารกในครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว

การตั้งครรภ์ฟันกรามจำเป็นต้องมีการขยายและการขูดมดลูก (D&C) ทันที และการติดตามผลอย่างระมัดระวัง เนื่องจากเนื้อเยื่อกรามสามารถเริ่มเติบโตอีกครั้งและอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้

อาการแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์

กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์เกิดขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องทางจิตใจและร่างกายที่พัฒนาในทารกในครรภ์เมื่อแม่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์ผ่านรกและสิ่งนี้เชื่อมโยงกับการเจริญเติบโตที่แคระแกรนและการพัฒนาสมอง

HELLP ซินโดรม

โรค HELLP ( ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเอนไซม์ตับสูง และเกล็ดเลือดต่ำ ) เป็นภาวะที่ตับและเลือดผิดปกติ โรค HELLP สามารถเกิดขึ้นได้เองหรือร่วมกับภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการมักรวมถึง:

  • คลื่นไส้
  • ปวดท้อง
  • ปวดหัว
  • อาการคันรุนแรง

การรักษา HELLP มักต้องมีการคลอดบุตรในทันที เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงสำหรับมารดามากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงความเสียหายถาวรต่อระบบประสาทปอด และไตของเธอ

Eclampsia

Eclampsia เกิดขึ้นเมื่อ preeclampsia ดำเนินไปและโจมตีระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการชัก เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก หากไม่ได้รับการรักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้ทั้งแม่และลูก อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลก่อนคลอดที่เหมาะสม ภาวะครรภ์เป็นพิษที่จัดการได้ง่ายกว่าจะพัฒนาไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษได้ยากมาก

Mamybabe.com เทคนิคสำหรับ แม่และเด็ก ที่ควรรู้ โรคภัย การออกกำลังกาย การสร้างความสัมพันธ์ในครอบครัว แนะนำแบบครบเครื่องเรื่องการออกกำลังกายเว็บแทงบอล

บทความที่น่าสนใจ

หารายได้เสริมกับคาสิโนออนไลน์และ เว็บแทงบอล ออนไลน์ที่ดีที่สุด บริการ แทงบอลออนไลน์ ufabet ฝากถอนรวดเร็ว 24 ชม. ด้วยระบบ ฝากถอนออโต้ เว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ ที่ทันสมัยที่สุด มีผู้ใช้งานมากที่สุดในตอนนี้

เราใช้คุกกี้เพื่อพัฒนาประสิทธิภาพ และประสบการณ์ที่ดีในการใช้เว็บไซต์ของคุณ คุณสามารถศึกษารายละเอียดได้ที่ นโยบายความเป็นส่วนตัว และสามารถจัดการความเป็นส่วนตัวเองได้ของคุณได้เองโดยคลิกที่ ตั้งค่า

Privacy Preferences

คุณสามารถเลือกการตั้งค่าคุกกี้โดยเปิด/ปิด คุกกี้ในแต่ละประเภทได้ตามความต้องการ ยกเว้น คุกกี้ที่จำเป็น

Allow All
Manage Consent Preferences
  • Always Active

Save